学校施設使用（学校開放）様式

ページ番号1006778　 更新日 令和8年2月10日

様式名

提出先

注意事項

学校施設利用報告書

 施設使用後、速やかに管理人に提出してください。 令和4年4月1日から様式が変更になり、学校開放利用者チェック表（新型コロナウィルス感染拡大防止）が加わりました。

学校施設等き損（滅失）届

 学校施設や備品を壊したり、無くした時に速やかに文化スポーツ課へ提出してください。 故意又は過失に係らず、提出してください。

使用料還付請求書

委任状

利用許可申請取消届

 取消日又は、使用できなかった日から起算して3か月日以内に文化スポーツ課へ提出してください。

返金は振込です。「使用許可書」「領収書」と一緒に請求書をお持ちください。

（自己都合による還付の場合は、併せて利用許可申請取消届の提出も必要です。）

還付請求者が利用許可書の申請者と異なる場合には、利用許可書の申請者の委任状を併せて提出してください。

学校施設利用団体登録（変更・更新）申請書

 団体の代表者、連絡者、指導者等登録内容に変更が生じた場合、また登録更新時に文化スポーツ課へ提出してください。  

学校開放調整人登録書

 調整人を変更される場合は、文化スポーツ課へ提出してください。 担当期間は、利用月よりも1月早い月になります。

学校開放利用に関する誓約書

 新型コロナウイルス感染拡大防止対策を実施する「対策実施責任者」を選任してください。団体登録時、または選任者の変更が生じた場合に文化スポーツ課へ提出してください。 日中連絡が可能な方で選任をお願いします。

PDFファイルをご覧いただくには「Adobe Acrobat Reader」が必要です。お持ちでない方はアドビ社（新しいウィンドウ）から無料でダウンロードできます。

このページに関するお問い合わせ

環境文化部 文化スポーツ課 スポーツ振興グループ
〒507-8703　多治見市日ノ出町2丁目15番地
電話：0572-22-1191
内線：1131、1132、1133
ファクス：0572-25-6213
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。