地域包括支援センター様式
ページ番号1009395 更新日 令和8年2月10日
- 地域包括支援センター設置の届出書 (Word 37.5 KB)

- 地域包括支援センター設置の届出書 (PDF 99.7 KB)

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付表 地域包括支援センターの届出に係る記載事項 (Word 34.0 KB)
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付表 地域包括支援センターの届出に係る記載事項 (PDF 101.9 KB)
- 変更届出書 (Word 18.4 KB)

- 変更届出書 (PDF 124.5 KB)

- 届出に係る添付書類一覧 (Word 30.0 KB)

- 届出に係る添付書類一覧 (PDF 63.0 KB)

- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式1) (Excel 35.0 KB)

- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式1) (PDF 107.9 KB)

- 経歴書(参考様式2) (Word 45.0 KB)

- 経歴書(参考様式2) (PDF 141.8 KB)

- 平面図(参考様式3) (Excel 10.0 KB)

- 平面図(参考様式3) (PDF 62.7 KB)

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このページに関するお問い合わせ
市民福祉部 高齢福祉課 高齢者支援グループ
〒507-8787 多治見市音羽町1丁目233番地
電話:0572-23-5821
内線:2232、2233、2234、2235
ファクス:0572-25-6434
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