地域包括支援センター

要支援1または要支援2の認定を受けた方が、自宅で介護予防のためのサービスを適切に利用できるよう、ケアプラン（介護予防サービス計画）の作成や、サービス事業所との連絡・調整などを行います。

介護予防支援は地域包括支援センターと一部指定居宅介護支援事業者が行っています。

様式

地域包括支援センター《設置の届出》

• 地域包括支援センター設置届出書 （PDF 99.4 KB）
• 地域包括支援センター設置届出書 （Word 39.0 KB）
• 届出に係る添付書類一覧 （Word 30.5 KB）
• （付表1）地域包括支援センターの届出に係る記載事項 （PDF 105.2 KB）
• （付表1）地域包括支援センターの届出に係る記載事項 （Word 36.0 KB）
• （参考様式1）地域包括支援センター 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （PDF 112.3 KB）
• （参考様式1）地域包括支援センター 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 35.5 KB）
• （参考様式2）地域包括支援センター職員経歴書 （PDF 116.8 KB）
• （参考様式2）地域包括支援センター職員経歴書 （Word 45.5 KB）
• （参考様式3）地域包括支援センター 平面図 （PDF 62.7 KB）
• （参考様式3）地域包括支援センター 平面図 （Excel 27.0 KB）

変更届出書、廃止届出書等

• 地域包括支援センター廃止届出書 （PDF 77.1 KB）
• 地域包括支援センター廃止届出書 （Word 31.0 KB）